疾控中心或许不满，但电子烟正迅速取代传统吸烟

美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的一份新报告显示，自2017年以来，电子烟已经取代了数百万美国人的香烟吸烟习惯。然而，疾控中心却选择忽视电子烟为转用电子烟的吸烟者带来的巨大健康益处，反而将所有“烟草使用”混为一谈。3月6日发布的疾控中心《发病率和死亡率周报》（MMWR）提供了相关事实，但该机构继续让吸烟者对转用电子烟是否是一种积极改变产生怀疑。疾控中心仍将电子烟描述为“烟草产品”，并声称“烟草使用是美国可预防死亡的主要原因”。但实际上，几乎所有与“烟草”相关的死亡和疾病都是由可燃烟草，特别是香烟引起的。非燃烧类产品，包括电子烟和无烟烟草，对健康的影响微乎其微。

电子烟增势，吸烟减势：电子烟使用者增加720万，吸烟者减少680万

疾控中心的报告基于其年度全国健康访谈调查（NHIS），比较了2017年至2023年间电子烟和各种烟草产品的使用情况。报告按年龄段细分了每种产品及其一些组合的使用情况。

2017年至2023年间，仅吸烟的人口比例下降了27%，从10.8%降至7.9%。从人口数量上看，这意味着仅吸烟的人数从2660万下降到了1980万。那么，这680万吸烟者是彻底戒烟了，还是转而使用其他产品了呢？

其他形式的可燃和非可燃烟草的独家使用要么略有上升，要么下降幅度微不足道：雪茄使用率从1.9%上升到2.0%，烟斗使用率从0.4%下降到0.3%，无烟烟草使用率从1.3%上升到1.4%。但这些小幅变化对仅吸烟人数的大幅下降几乎没有贡献。

电子烟的情况则截然不同。2017年至2023年间，成人独家使用电子烟的比例从1.2%上升到4.1%，即从290万用户增加到1010万。吸烟人数的下降与电子烟使用人数的增加几乎完全吻合。更多年轻人选择电子烟而非吸烟，且各年龄段电子烟使用人数均有所增加。

至少自2018年的盖洛普民意调查以来，我们就已知道，在30岁以下的美国人中，电子烟已经超过了吸烟。NHIS数据证实了这一点，并显示了电子烟在25岁以下成年人中取代吸烟的程度。在18至24岁的人群中，仅吸烟的人口比例从2017年的6.5%下降到2023年的1.2%。同期，独家使用电子烟的比例从2.7%上升到10%。现在，25岁以下成年人中，仅吸烟的人数已不到八十分之一。

较大年龄组的增长幅度虽不那么显著，但更令人鼓舞。也许是有史以来第一次，30岁以上的美国人开始以显著的比例使用电子烟来戒烟。

在25至44岁的人群中，仅吸烟的比例从12.0%下降到7.6%。同一群体中，独家使用电子烟的比例从1.5%上升到令人印象深刻的6.1%，即该年龄段电子烟使用人数增加了400%以上。

在45至64岁的人群中，仅吸烟的人口比例从13.2%下降到11.2%，而电子烟使用群体从0.8%上升到2.0%。在65岁及以上的人群中，仅吸烟的人数从占人口的1.1%增加到1.5%，但电子烟使用群体也翻了一番，从0.3%增加到0.6%。

在最后两个年龄组中，增长幅度虽不那么惊人，但请记住，在电子烟出现的早期，年长的美国人几乎完全拒绝使用电子烟。2017年至2023年间，各年龄段人口中独家使用电子烟的比例均有所上升。

疾控中心拒绝承认显而易见的事实

疾控中心的科学家们继续淡化电子烟对吸烟者的益处，这篇论文也包含了对非燃烧型尼古丁使用的典型模糊表述。MMWR的作者对所有“烟草产品”的使用表示哀叹，好像它们都具有同等的危害性。

“2017至2023年间，目前仅吸烟的成年人数量减少了约680万人，而目前仅使用电子烟的成年人数量增加了约720万人，”论文摘要中写道。使用“抵消”一词暗示电子烟的增长抵消了本可能带来的重大健康红利，并且前吸烟者通过从香烟转为电子烟并没有立即显著改善他们的健康状况——也没有降低他们的长期健康风险。

“美国成年人吸烟率从1965年的42.4%下降到2022年的11.6%，”他们在论文开头写道，“然而，烟草使用仍然是可预防死亡的主要原因。”

不，这是错误的。吸烟是可预防死亡的主要原因，而疾控中心拒绝明确解释吸烟与不吸烟之间的区别，这危及了继续吸烟的近2000万美国人的生命。