根据《大麻研究杂志》的一项新研究,医用大麻和阿片类药物在减轻慢性疼痛患者的疼痛强度方面“同样有效”,但大麻还提供了更“全面”的缓解,例如改善睡眠、注意力和情绪福利。
研究人员表示,他们的研究结果支持这样的假设:医用大麻(MC)“通过整体改变疼痛体验来减轻疼痛”,而不是“仅针对疼痛强度”。
他们的报告称:“本研究的结果支持这样的假设,即MC对疼痛体验的影响比阿片类药物更全面。”“MC可以通过影响广泛的与疼痛相关的体验因素来减轻疼痛,例如放松、改善睡眠和情绪、能够不对疼痛做出反应以及控制感。”
由Åbo Akademi大学心理学教授Jussi Jylkkä领导的由9人组成的芬兰团队研究了201名慢性疼痛患者的样本,其中40名患者使用医用大麻,其中161名患者使用阿片类药物来治疗疼痛。存在一些交叉,约45%的医用大麻患者报告也使用阿片类药物来缓解疼痛,约4.3%的阿片类药物使用者使用过医用大麻。
受试者完成了关于“药物的积极和消极现象学影响”的回顾性调查,然后研究人员比较了两组的分数。
作者指出:“MC和阿片类药物都不是慢性疼痛的一线治疗方法,但当其他治疗方法无法提供足够的疼痛缓解时,这两种药物都会被广泛使用。”他补充说,大麻或阿片类药物的娱乐使用者以及使用这些物质来缓解疼痛的人治疗慢性疼痛以外的疾病,“被明确要求不要参加这项研究。”
研究人员从自我报告的数据中得出结论,医用大麻和阿片类药物“被认为在减轻疼痛强度方面同样有效,但MC还对更广泛的疼痛相关因素产生积极影响,例如情绪、功能和整体幸福感。”
研究称:“MC和阿片类药物都被认为可以同样有效地减轻疼痛强度。”参与者表示,这两种治疗方法在副作用方面“没有差异”,但他们认为医用大麻的总体效果更为积极。
研究称,两组之间最大的差异是更深度的放松、更好的睡眠、改善的情绪以及能够感觉到疼痛而不对此做出反应,这些在医用大麻组中更为常见。
作者说:“总而言之,结果支持了这样的观点,即MC的精神作用与其对疼痛的治疗效果相关,与之前文献中的建议一致。”“然而,在这种情况下,我们所说的‘心理活性’并不是指那些产生意识状态改变的东西,即扭曲一个人对现实和认知过程的感知,而是指从整体上将意识改变到更积极的方向,或者朝向更积极的方向的东西。'常态。'”
此外,他们指出,“没有任何迹象表明,尽管MC对意识有整体影响,但它会扭曲认知过程,反而被认为可以提高记忆力、注意力和思维清晰度。”
研究人员表示,他们的发现与过去的研究一致,显示使用大麻治疗慢性疼痛对医用大麻患者有额外的好处,例如2017年的一项研究发现,医用大麻使用者“比阿片类药物使用者经历的抑郁和焦虑要少得多”。与此同时,2018年的另一项研究发现,“大麻不会影响感知到的疼痛强度,反而会让疼痛感觉不那么不愉快,更容易忍受。”
该研究指出,“使用MC治疗慢性疼痛还可以改善身体和社会功能以及整体生活质量”,并指出2016年、2017年和2022年的研究。
“因此,之前的研究支持了这样的假设,即MC可能通过比传统镇痛药更全面地改变疼痛体验来发挥其对疼痛的治疗作用,”它说。“也就是说,除了具有抗伤害作用(即消除疼痛或减轻其强度)之外,MC还可能更广泛地影响疼痛体验,影响情绪和情绪、疼痛耐受性、功能和整体健康等因素。”
值得注意的是,作者表示,在过去的研究中,对于食用整个大麻花而不是合成THC或分离大麻素的患者,结果似乎更为积极。例如,他们在查看2021年和2022年的文献综述时指出,“综述中纳入的20项研究中,只有6项涉及全植物产品,全部优于安慰剂。相比之下,在这两项研究中,有关分离大麻素和合成大麻素的结果是混合的。”
“因此,”他们总结道,“目前的结果有助于积累证据,证明全株大麻花可能是一种有效的镇痛剂。”
最近的一项单独研究发现,全株大麻的所谓“随从效应”比纯THC产生更强、更持久的精神作用。
芬兰团队承认,该国大麻供应量有限是这项研究的障碍。
“本次调查研究的一个主要局限性与MC在芬兰的特殊地位有关。虽然原则上合法,但MC处方很难获得,”该研究解释道,并引用了最近的研究来说明这一趋势:“芬兰的医用大麻处方率已从2017年的约370例下降到2020年的240例,2020年下降到160例左右。2021年。”
这项新研究“与阿片类药物相比,医用大麻对芬兰慢性疼痛患者疼痛体验的整体影响”,是随着越来越多的研究探讨在某些情况下使用大麻或该植物的特定衍生物作为阿片类药物更安全的替代品的可能性而进行的。设置。
例如,本月发表在《牙科研究杂志》上的另一项研究发现,纯CBD可以像牙科常用的阿片类药物配方一样缓解急性牙痛。
作者在该研究中写道:“我们的结果表明,单剂量的CBD与当前的镇痛方案一样有效,并且可以有效地治疗紧急牙痛。”并补充说,他们的工作似乎是“第一个测试CBD治疗疼痛的随机临床试验”。紧急牙痛”,并最终可能导致FDA批准CBD用于治疗牙痛。
上个月的另一项研究发现,允许人们合法购买CBD显著降低了阿片类药物处方率,导致阿片类药物处方减少6.6%至8.1%。
今年夏天在《大麻》杂志上发表的另一项研究表明,使用医用大麻可以降低疼痛程度,并减少对阿片类药物和其他处方药的依赖。参与者表示疼痛和焦虑减轻,身体和心理功能改善,睡眠质量和情绪改善,对处方药(包括阿片类药物和苯二氮卓类药物)的依赖减少。
来源:海外网
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